不孕不育专家：从不孕，怀孕如何不走弯路
不孕症的原因很多涉及面较广，不孕不育谁之错?谁之过?女性不孕的原因常见有：外阴阴道类、宫颈类、子宫类、输卵管类、生殖感染类、子宫内膜异位、免疫性、内分泌失调、习惯性流产、心因性等病因因素。不孕不育找准病因，对症施治，是可以治愈的。不孕，无论是原发性不孕，还是继发性不孕，或是不育症，都有一定原因所在。不孕让很多夫妇四处奔走，求医问药，却始终没找到不孕(育)的真正原因，有些人找到原因又没得到正确治疗，对于不孕不育检查、检测手段在某些地区又无法进行，让这些求医无门的夫妇在心灵上、经济上不同程度地受到打击，不孕让有些人已经失去了治疗的信心，甚至失去了生活的勇气。
不孕，找准病因，治疗少走弯路
陶广正教授指出：“不孕症治疗须从了解，婚姻情况，婚后是否采用过避孕措施。有无妊娠,流产、早产或死胎史。月经初潮时间、周期，经血量多少。有没有否患过传染病、血吸虫病、内分泌疾病、营养不良等疾病 ，有无手术史 (尤阑尾炎、肠梗阻、宫外孕等手术 )夫妻性生活的，有无性功能方面的障碍。职业和嗜好职业中有无毒性物质、放射线的接触 ，服过什么药 ，有无烟酒嗜好等。家族中有遗传性疾病。 都做过种检查和治疗 ，通过了解这些情况可避免重复过去曾作过的检查治疗，对确诊病因，
——妇科常规检查：生殖系统发育是否正常，是否有宫颈糜烂、炎症等。
——输卵管通畅度及形状的检查：现有输卵管碘油造影及通液术。
——生殖内分泌的检查：在月经周期一定时间内取血测定性激素水平。
——生殖免疫的检查：抗精子抗体、抗子宫内膜抗体、抗卵巢抗体及抗人绒毛膜促性腺激素抗体的测定。
——卵巢排卵情况的检查：基础体温的测定是检测排卵最经济、最简便的方法，但最准确可靠的方法是用阴道B超监测排卵，在排期前后监测卵泡的位置、个数、大小及子宫内膜的厚度，并可检查是否有卵巢囊肿及子宫肌瘤。
——全胚胎培养及染色体的检查：适用于不明原因流产及胎停育的患者。
男性要做的检查包括：生殖系统的检查及全面可靠的精液分析。如果精液质量异常，可进一步做生殖内分泌激素的测定及睾丸活检等，以找到其病因所在。
通过检查找到病因后，根据不同的情况，制定出有针对性的治疗方案。如输卵管不通畅的女性，可以在服用药物的同时，配合一些必要的措施保守治疗，或采用腹腔镜对卵输管施整形术;对于内分泌失调、月经不规律或继发性闭经的女性要首先调整内分泌水平;而对于那些有排卵障碍的女性，可使用药物来促排卵，并在B超监测下，观察卵泡的发育;对于有生殖免疫因素的患者可用药物来治疗，以达到抑制或消除抗体的作用。
对于精液质量欠佳的男性如：精子数量较少、成活率偏低、活力较弱、液化不良等症状，可用药物及一些方法来治疗，以提高精子质量，而达到能够受孕的水平。
经过系统的基础治疗及调整，使夫妇双方的状态达到受孕的最佳水平。有不少夫妇在此阶段便已怀孕，如未能受孕，则进入下一步，即助孕阶段。有些夫妇经调整后就自然达到了怀孕的目的，但有些夫妇需要进一步采取合理、有效的措施和手段，才能达到怀孕的目的。
◆人工授精：即将精液优选后，在女方排卵时将精子直接注入宫腔。这种方法适用于女方输卵管畅通、卵泡发育正常，但子宫位置欠佳、宫颈管畸形的女性，而男方则适用于精子数量较少、成活率较低、活动力不够及液化不良等因素的男性。
◆配子移置：即将卵子、精子分别取出，经过处理后，同时注入宫腔或输卵管内受孕。这种方法适用于女方输卵管形状位置欠佳，伞端不通或输卵管蠕动功能不好，而不能自然吸卵受孕者。
◆试管婴儿：是针对那些双侧输卵管不通的女性，用超排卵的方法将成熟的卵子取出来，在试管内与精子结合，形成受精卵后，再移植到宫腔内受孕。
◆显微注射：是用单个精子直接注入到卵泡中，与卵子结合后，移植到宫腔内着床受孕。这种方法给少精症、弱精症的男性带来了一定的福音。
◆代孕母亲：有些妇女自己的子宫不能再怀胎了，但卵巢功能还好，并有卵子，这样将其卵子取出，再用其丈夫的精子与卵子结合，将精卵结合的受精卵细胞植入到另外一位身体健康、子宫发育正常的妇女体内，生长发育至正常分娩。这个婴儿的遗传基因还是他们夫妇自己的。
陶广正教授说：“助孕的手段，而不是怀孕的唯一途径，不可能做到100%的成功，不孕症夫妇应根据自己的实际情况在医生的指导下来决定采取何种方法助孕，无论采用何种方法，都要求患者应该具备足够的心理承受能力及经济实力。相信随着科学水平不断提高，不孕治疗成功率会不断上升。结合调精促卵系列导入疗法、中西药物循证疗法、物理治疗、手术和心理辅导等多手段协同治疗，给众多不孕不育家庭带来“好孕”。
